Энасидениб является таргетным препаратом для лечения острого миелоидного лейкоза с мутацией IDH2. Во время лечения разумное питание имеет решающее значение для облегчения дискомфорта и обеспечения эффективности.
I. Скорректируйте пищевые привычки с учетом распространенных желудочно-кишечных реакций
Энасидениб легко вызывает тошноту, рвоту, диарею, снижение аппетита и другие неприятные ощущения. Научно обоснованная коррекция диеты может эффективно облегчить эти симптомы.
1. Ешьте небольшими порциями, чаще всего легкую пищу
Старайтесь не есть слишком много за один раз. Разделите три приема пищи на пять-шесть небольших приемов пищи. Выбирайте легкие, легко усваиваемые продукты, такие как каши, лапша и яйца, приготовленные на пару. Сократите потребление жирной, острой и жареной пищи.
2. Добавляйте жидкости для предотвращения обезвоживания
Диарея и рвота могут привести к потере жидкости. Пейте больше теплой воды, слегка подсоленной воды или солей для регидратации полости рта, в небольших количествах и многократно. Избегайте напитков с кофеином, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение желудочно-кишечного тракта.
3. Как справиться с изменением вкуса
У некоторых пациентов может ощущаться металлический привкус или неприятный привкус во рту. Попробуйте полоскать рот лимонной водой или добавлять в пищу небольшое количество зелени, зеленого лука или имбиря для придания аромата. Если красное мясо горчит, замените его на курицу, рыбу или соевые продукты.
ii. Обращайте внимание на лекарственные взаимодействия и избегайте запрещенных напитков и продуктов питания
Энасидениб влияет на активность множества метаболических ферментов в печени, тем самым изменяя концентрацию других веществ в организме.
1. Строго контролируйте потребление кофеина
Энасидениб может значительно повышать концентрацию кофеина в крови, что может вызвать учащенное сердцебиение, бессонницу или дискомфорт в желудке. Во время приема препарата сократите потребление кофе, крепкого чая, колы и шоколада, особенно избегайте употребления большого количества алкоголя за короткое время.
2. Избегайте употребления некоторых противогрибковых препаратов и трав
Некоторые противогрибковые препараты (например, некоторые азолы) и травы, такие как зверобой, могут взаимодействовать с энасиденибом, снижая эффективность или повышая токсичность. Не принимайте такие препараты или добавки самостоятельно. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.
3. Используйте грейпфрут и его сок с осторожностью
Грейпфрут влияет на метаболические ферменты печени и может косвенно влиять на метаболизм энасидениба. Хотя специфический эффект варьируется у разных людей, в целях безопасности лучше избегать употребления грейпфрута или сока из него во время лечения.
iii. Обеспечьте питательную поддержку и сохраните здоровье печени и крови
Энасидениб может вызывать повышение уровня билирубина и снижение количества лейкоцитов в крови. Следует уделять особое внимание диетическому питанию, чтобы защитить печень и восполнить запасы гемопоэтического сырья.
1. Обеспечьте высокое качество белка
Умеренное потребление яиц, молока, рыбы, курицы без кожи и соевых продуктов помогает поддерживать физическую силу и восстанавливать ткани. Если у вас плохой аппетит, приготовьте из них легкие блюда, такие как каша из мясного фарша или рыбный суп.
2. Ешьте больше свежих овощей и фруктов
Выбирайте овощи и фрукты, богатые витаминами и минералами, такие как брокколи, морковь, шпинат, яблоки и бананы. Однако тщательно мойте и очищайте их от кожуры. Избегайте сырых продуктов, которые могут содержать бактерии, чтобы предотвратить инфекцию.
3. Обращайте внимание на гигиену питания
Во время лечения может снизиться иммунитет. Все продукты должны быть тщательно приготовлены. Избегайте употребления сырой рыбы, сырых яиц и непастеризованного молока. Охладите остатки и тщательно разогрейте перед употреблением. Используйте отдельные ножи и разделочные доски для сырых и готовых блюд.
4. Регулярно проводите мониторинг и своевременно вносите коррективы
Регулярно проверяйте показатели крови и функцию печени по рекомендации врача. Если уровень билирубина повышен, не паникуйте чрезмерно. Чаще всего это связано с действием лекарств, а не с повреждением печени, но следует скорректировать рацион питания в соответствии с рекомендациями, сократив потребление жирной пищи и строго воздержавшись от употребления алкоголя.
