Tofacitinib is a Janus kinase (JAK) inhibitor that can precisely regulate the JAK-STAT signaling pathway of the immune system and block abnormal immune signal transduction.
АутентичныйГарантияБыстро возимАнонимноТофацитиниб регулирует активность иммунных клеток и воспалительные реакции
путем избирательного ингибирования сигнального пути JAK-STAT. Этот препарат
подходит для лечения различных аутоиммунных и воспалительных заболеваний и
особенно полезен для пациентов с неадекватной реакцией или непереносимостью
ингибиторов фактора некроза опухоли (ФНО).
Тофацитиниб в основном используется для длительного лечения ревматоидного
артрита. Пациенты должны соответствовать следующим критериям:
В настоящее время получает метотрексат (широко применяемое базовое средство
для лечения ревматоидного артрита), но реакция на него неадекватна;
У меня активный ревматоидный артрит средней и тяжелой степени,
характеризующийся стойким воспалением нескольких суставов.
Тофацитиниб также может быть рекомендован пациентам, которые плохо переносят
побочные эффекты метотрексата (такие как тошнота, нарушение функции печени и
т.д.).
Таблетки тофацитиниба следует проглатывать целиком и применять только после
медицинского осмотра. Сроки приема могут быть изменены; препарат можно принимать
как с пищей, так и без нее, но принимать его следует в определенное время каждый
день.
Стандартная доза для взрослых пациентов составляет 5 мг два раза в день с
интервалом между приемами приблизительно 12 часов.
Одновременное применение с сильнодействующими ингибиторами CYP3A4 (такими как
противогрибковый препарат кетоконазол): Уменьшите дозу до 5 мг один раз в
день.
Одновременное применение с умеренным ингибитором CYP3A4 в комбинации с мощным
ингибитором CYP2C19 (таким как флуконазол): Уменьшите дозу до 5 мг один раз в
день.
Пациентам с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (оценка по
клиренсу креатинина): снизить дозу до 5 мг один раз в сутки.
Пациентам с умеренной печеночной недостаточностью (оценка по результатам
функциональных тестов печени): снизить дозу до 5 мг один раз в сутки.
Следует соблюдать осторожность при применении этого препарата в комбинации с
традиционными противоревматическими препаратами, модифицирующими течение
заболевания, такими как метотрексат.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе, должны принимать препарат сразу после
диализа; если диализ проводится после приема лекарства, дополнительная доза не
требуется.
Абсолютное количество нейтрофилов (КНН), составляющее 500-1000 клеток/мм3:
Прекратите прием до тех пор, пока КНН не восстановится до >1000 клеток/мм3,
затем возобновите прием с 5 мг два раза в день.
Уровень гемоглобина <8 г/дл или кратковременное снижение >2 г/дл:
Немедленно прекратите прием препарата и внимательно следите за состоянием
пациента. Прием можно возобновить только после нормализации показателей и по
указанию врача.
Если вскоре после приема обнаруживается пропущенная доза, примите ее как
можно скорее; если время приема следующей запланированной дозы близко (более
половины промежутка между двумя обычными приемами), пропустите пропущенную дозу
и примите следующую дозу в назначенное время.
Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу, так как это
может увеличить риск побочных реакций.
По вопросам, касающимся коррекции дозы, проконсультируйтесь со своим врачом
или фармацевтом.
Тофацитиниб следует запечатать и хранить при температуре ниже 30°C в
недоступном для детей месте.
При возникновении побочных реакций или отсутствии улучшения симптомов
немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Во время лечения необходимо регулярно посещать врача и находиться под его
наблюдением в соответствии с указаниями врача.
Беременные женщины, планирующие забеременеть или кормящие грудью, должны
сообщить своему врачу о своем состоянии, чтобы можно было оценить план
лечения.
Тофацитиниб необходимо применять под постоянным наблюдением врача. Лечащий
врач должен обеспечить надлежащее назначение лекарств и проводить тщательный
мониторинг.
У пожилых пациентов нарушены метаболические функции, поэтому особое внимание
следует уделять безопасности лекарств.
Пациентам с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью или умеренной
печеночной недостаточностью требуется коррекция дозы.
Тофацитиниб противопоказан пациентам с тяжелой печеночной
недостаточностью.
Пациентам с атопической конституцией (например, аллергией на пыльцу растений,
морепродукты и т.д.) следует применять его с особой осторожностью.
Пациенты с хроническими заболеваниями легких (такими как хроническая
обструктивная болезнь легких, интерстициальные заболевания легких) имеют
повышенный риск развития респираторных инфекций и должны применять препарат с
осторожностью.
Пациентам с дивертикулитом в анамнезе или другими факторами высокого риска
перфорации желудочно-кишечного тракта следует применять тофацитиниб с
осторожностью.
Пациенты с сахарным диабетом более восприимчивы к инфекциям и нуждаются в
тщательном наблюдении во время лечения.
Серьезные инфекции: включая пневмонию, целлюлит, опоясывающий лишай, инфекции
мочевыводящих путей, дивертикулит, аппендицит и т.д.
Злокачественные опухоли: Чаще всего рак легких и молочной железы, за которыми
следуют рак желудка, колоректальный рак, рак почек, рак предстательной железы,
лимфома, меланома и перфорация желудочно-кишечного тракта.
Тромбоэмболические осложнения: в том числе тромбоэмболия легочной артерии,
тромбоз глубоких вен нижних конечностей и артериальный тромбоз.
Перфорация желудочно-кишечного тракта: В первую очередь проявляется сильными,
постоянными болями в животе.
Тяжелые реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек и
крапивницу.
Отклонения от нормы в лабораторных показателях, включая лимфопению,
нейтропению, повышение уровня печеночных ферментов и дислипидемию.
Инфекции верхних дыхательных путей, назофарингит, диарея, головная боль,
повышенное кровяное давление.
Анемия, дивертикулит, обезвоживание.
Нарушения сна, онемение конечностей.
Затрудненное дыхание, постоянный кашель, заложенность носа, интерстициальные
заболевания легких (в некоторых тяжелых случаях могут привести к летальному
исходу).
Боль в животе, изжога, рвота, гастрит, тошнота, кислотный рефлюкс.
Жировая дистрофия печени, покраснение и сыпь на коже, боли в суставах и
мышцах.
Базалиома и другие виды немеланомного рака кожи.
Лихорадка, повышенная утомляемость, отеки конечностей.
Тофацитиниб строго противопоказан следующим семи группам пациентов:
Пациентам с известной гиперчувствительностью к любому компоненту
тофацитиниба.
Пациентам с тяжелыми активными инфекциями (включая локализованные инфекции,
такие как кожные абсцессы и гингивит).
Пациенты с высоким риском тромбоза, например, с тромбозами в анамнезе или
нарушениями свертываемости крови.
Пациентам с абсолютным количеством лимфоцитов ниже 500/мм3 не следует
начинать лечение.
Пациентам с абсолютным количеством нейтрофилов ниже 1000/мм3 следует
прекратить лечение.
Пациентам с концентрацией гемоглобина ниже 9 г/дл (что указывает на анемию)
не следует начинать лечение.
Тофацитиниб не следует применять одновременно с живыми вакцинами. Конкретный
интервал между вакцинациями должен соответствовать рекомендациям по вакцинации
иммунодепрессантами. Например, живые вакцины, такие как против кори и ветряной
оспы, требуют строгого соблюдения соответствующего интервала.
Если после введения возникает какая-либо побочная реакция, немедленно
обратитесь к врачу и прекратите прием препарата.
Если общий анализ крови показывает, что абсолютное количество лимфоцитов
стабильно ниже 500 клеток/мм3 или абсолютное количество нейтрофилов стабильно
ниже 500 клеток/мм3, прием препарата следует прекратить по указанию врача.
При возникновении любых вопросов, пожалуйста, немедленно свяжитесь с нами.
E-mail: laoslucius@gmail.com
При возникновении следующих ситуаций лечение тофацитинибом не следует начинать:
Абсолютное количество лимфоцитов<500/мм3;
Абсолютное количество нейтрофилов (ANC)<1000 клеток/мм3;
Гемоглобин<9 г/дл.
В случае передозировки тофацитиниба, пожалуйста, немедленно обратитесь к медицинскому персоналу или обратитесь за медицинской помощью в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Тофацитиниб - это отпускаемый по рецепту препарат, который относится к ингибиторам янус-киназы (JAK), а также является противоревматическим препаратом, модифицирующим заболевание (DMARD), который оказывает терапевтическое действие, подавляя иммунную систему.
Он в основном используется для лечения некоторых воспалительных заболеваний и подходит пациентам, которые ранее применяли ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF), но имели низкую эффективность.
Авторское право 2024@ Lucius Все права защищены Lucius Pharmaceuticals
Telegram name: Vira
No.:0085253923643
