Редкий человек(Филспари)

Введение:Редкий человек

Этот препарат одновременно и избирательно блокирует как рецептор эндотелина А (ЭТА), так и рецептор ангиотензина II типа 1 (AT1R) с помощью одной молекулы, синергически подавляя клубочковую гипертензию, воспаление и фиброз по двум путям. Он значительно снижает протеинурию и замедляет снижение функции почек, преодолевая ограничения, связанные с приемом препаратов с одной мишенью.

Показания

Этот препарат является антагонистом рецепторов эндотелина (ERA) и ангиотензина II (AT1) и показан для лечения:

Взрослые пациенты с первичной IgA-нефропатией (IgAN) с экскрецией белка с мочой ≥1,0 г/сут (или соотношением белка и креатинина в моче ≥0,75 г/г).

обзор

Способ применения и дозы

1. Рекомендуемая дозировка

Начальная доза: 200 мг один раз в день в течение 14 дней подряд.

Поддерживающая доза: 400 мг один раз в день (регулируется в зависимости от переносимости).

2. Способ применения

Внутрь; проглатывать целиком.

Можно принимать во время еды или натощак.

3. Коррекция дозы

Коррекция дозы или отмена препарата требуется в следующих ситуациях:

Артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ≤100 мм рт.ст. или диастолическое артериальное давление ≤60 мм рт.ст.);

Гиперкалиемия;

отек или нарушение функции почек.

При возобновлении лечения может быть рассмотрен вариант снижения начальной дозы.

4. Контроль пропущенных доз

В случае пропуска приема не требуется повторная доза; принимайте следующую запланированную дозу.

Двойные дозы запрещены.

Особые группы населения

1. Пожилые пациенты

Коррекция дозы обычно не требуется. 1. Данные о пациентах в возрасте ≥75 лет ограничены; применять с осторожностью.

2. Нарушение функции печени

Легкая/умеренная печеночная недостаточность (A/B по шкале Чайлд-Пью): Коррекция дозы не требуется.

Тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд-Пью): Не рекомендуется.

Пациентам с уровнем АЛТ/АСТ >2 × Верхней границы нормы (ВГН) не следует начинать лечение.

3. Нарушение функции почек

Почечная недостаточность легкой и умеренной степени тяжести: Коррекция дозы не требуется.

Тяжелая почечная недостаточность или пациенты, находящиеся на диализе: Не рекомендуется или их следует применять с осторожностью.

4. Беременность и фертильность

Противопоказан во время беременности; может нанести вред плоду.

Женщины, способные к деторождению, должны подтвердить, что они не беременны, до начала лечения и использовать эффективные средства контрацепции во время лечения и в течение как минимум одного месяца после прекращения лечения.

5. Дети

Безопасность и эффективность применения этого препарата у пациентов младше 18 лет не установлены.

Побочные реакции

1. Распространенные побочные реакции

Артериальная гипотензия, периферические отеки, гиперкалиемия, головокружение, нарушения функции почек.

2. Серьезные побочные реакции

Повреждение печени, острое повреждение почек, тяжелая гиперкалиемия, выраженная артериальная гипотензия.

(Повышенный риск побочных реакций, связанных с угнетением ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС))

Противопоказания

1. Повышенная чувствительность к активному ингредиенту или любым вспомогательным веществам.

2. Беременные женщины.

3. Одновременное применение со следующими лекарственными средствами: антагонистами рецепторов ангиотензина II (БРА), антагонистами рецепторов эндотелина (ЭРА) и ингибиторами ренина.

Меры предосторожности

1. Риск наступления беременности

Этот препарат обладает явным тератогенным риском, поэтому необходимо строго соблюдать режим наблюдения за беременностью и контрацепции.

2. Артериальная гипотензия

Возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии, особенно частой у пожилых пациентов или пациентов с гиповолемией.

3. Гиперкалиемия

Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками или добавками калия увеличивает риск, и его следует избегать.

4. Нарушения функции печени

Следует регулярно контролировать функцию печени до и во время лечения. При возникновении отклонений рекомендуется коррекция дозы или отмена препарата.

Лекарственные взаимодействия

Ингибиторы CYP3A могут значительно усиливать воздействие этого препарата; следует избегать их одновременного применения или прекратить лечение этим препаратом.

Индукторы CYP3A могут снижать эффективность, и их следует избегать.

Рекомендуемые статьи

Контактная информация

При возникновении любых вопросов, пожалуйста, немедленно свяжитесь с нами.

E-mail: laoslucius@gmail.com

WhatsApp