Цена селперкатиниба (Retevmo) составляет приблизительно несколько сотен долларов за упаковку, однако цены варьируются в зависимости от конкретной версии препарата.
Сколько стоит упаковка селперкатиниба (Retevmo)?
1. Лаосская версия селперкатиниба "Big Bear":Цена упаковки, содержащей 120 капсул (по 40 мг каждая), составляет приблизительно 315 долларов.
2. Бангладешская версия селперкатиниба "Эверест":Цена упаковки, содержащей 30 капсул (по 40 мг каждая), составляет приблизительно 273 доллара.
3. Лаосская версия селперкатиниба "Люциус":Цена упаковки, содержащей 120 капсул (по 40 мг каждая), составляет приблизительно 299 долларов.
Рекомендации по хранению селперкатиниба (Retevmo)
Рассчитывайте дозу в зависимости от дозировки
Селперкатиниб необходимо принимать дважды в день в течение длительного времени. Доза для взрослых определяется в зависимости от массы тела и составляет 120 или 160 мг два раза в день. В качестве примера можно привести режим приема по 160 мг два раза в день: для месячной дозы (30 дней) требуется в общей сложности 9600 мг, что эквивалентно 240 капсулам по 40 мг.
Для бангладешской версии "Everest", которая содержит всего 30 капсул в упаковке, требуется 8 коробок в месяц. Для лаосских версий "Big Bear" или "Lucius", которые содержат 120 капсул в упаковке, требуется 2 коробки в месяц.
Рекомендуется рассчитать общую потребность, исходя из предполагаемой продолжительности лечения; как правило, рекомендуется делать запасы на 3-6 месяцев. Не рекомендуется делать запасы более чем на 6 месяцев за один раз, чтобы избежать возможных потерь из-за истечения срока годности.
Фармакокинетика селперкатиниба (Ретевмо)
1. Всасывание
После перорального приема селперкатиниба среднее время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 2 часа. Абсолютная биодоступность препарата в капсулах составляет приблизительно 73%.
2. Распределение
Кажущийся объем распределения составляет 203 л. Связывание с белками плазмы составляет 96%, а соотношение концентраций в крови и плазме составляет 0,7.
3. Метаболизм
Селперкатиниб метаболизируется преимущественно с помощью фермента CYP3A4. После приема препарата 86% радиоактивности, циркулирующей в плазме, приходится на исходный препарат (неизмененное активное вещество).
4. Выведение
После однократного приема внутрь селперкатиниба с радиоактивной меткой в дозе 160 мг 69% дозы выводится с калом (из которых 14% приходится на исходный препарат), а 24% - с мочой (из которых 12% приходится на исходный препарат). 5. Период полувыведения и стабильное состояние
Период полувыведения составляет приблизительно 32 часа. Стабильное состояние достигается примерно через 7 дней приема препарата дважды в день, при этом коэффициент накопления увеличивается в 3,4 раза. В равновесном состоянии средняя Cmax составляет приблизительно 2980 нг/мл, а AUC0-24ч составляет приблизительно 51 600 нг·ч/мл.
Фармакокинетика селперкатиниба (Ретевмо) в определенных группах населения.
Возраст (от 2 до 92 лет), пол и почечная недостаточность легкой и тяжелой степени (рСКФ ≥ 15 мл/мин) не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику.
При тяжелой печеночной недостаточности (уровень общего билирубина > 3-10-кратного превышения ВГН) AUC селперкатиниба может увеличиваться в 1,8 раза; в таких случаях требуется снижение дозы.Уровни воздействия у детей сопоставимы с таковыми у взрослых.
