Момелотиниб используется для лечения миелофиброза, сопровождающегося анемией. Улучшая симптомы, он может влиять на клетки крови, иммунную функцию и сердечно-сосудистую систему. Научно обоснованная корректировка повседневных привычек может помочь уменьшить побочные эффекты, сохранить физическую силу и обеспечить безопасность лечения. Ниже приведены конкретные рекомендации по трем аспектам.
I. Профилактика инфекций и соблюдение личной гигиены.
1. Будьте внимательны к признакам инфекции
Этот препарат может повышать риск бактериальных, вирусных (включая COVID-19) и других инфекций, некоторые из которых могут привести к серьезным последствиям. Во время лечения ежедневно контролируйте температуру тела и следите за повышением температуры, ознобом, кашлем, болью в горле, диареей или болезненным мочеиспусканием. При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.
2. Усилить ежедневные защитные меры
Часто мойте руки с мылом или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе; хорошо проветривайте жилые помещения; избегайте мест скопления людей или плохой вентиляции; сведите к минимуму контакты с людьми, страдающими простудой, лихорадкой или инфекционными заболеваниями. Перед началом сезона гриппа желательно проконсультироваться с врачом о том, подходят ли инактивированные вакцины (живые вакцины применять не рекомендуется).
3. Помните о риске реактивации вируса гепатита В
Пациентам с хроническим гепатитом В в анамнезе перед началом лечения следует пройти серологические тесты на гепатит В. Во время лечения следует контролировать вирусную нагрузку и функцию печени в соответствии с указаниями врача, а противовирусную терапию не следует прерывать без рекомендации врача.
ii. Профилактика кровотечений и безопасность жизнедеятельности
1. Избегайте травм и кровотечений
Тромбоцитопения может увеличить риск кровотечений. Пользуйтесь зубной щеткой с мягкой щетиной и избегайте интенсивной чистки зубов щеткой или зубной нитью; используйте электрическую бритву для бритья; будьте осторожны при стрижке ногтей, чтобы избежать повреждения кожи. При появлении необъяснимых кровоподтеков, кровоточивости десен, черного стула или гематурии немедленно сообщите об этом врачу.
2. Предотвращайте падения и травмы
Некоторые пациенты могут испытывать головокружение, усталость или периферическую невропатию (например, онемение, покалывание). Двигайтесь медленно во время занятий, держитесь за поручни при подъеме и спуске по лестнице и носите нескользящую обувь. Следите за чистотой дорожек в доме, а в ванной комнате установите поручни и нескользящие коврики, чтобы снизить риск падения.
3. Сочетайте умеренную активность с отдыхом
Усталость - это обычное явление. Планируйте ежедневные занятия в периоды, когда у вас больше энергии, такие как короткие прогулки, легкие растяжки или работа по дому. Избегайте длительного постельного режима, а также физических нагрузок или тяжелого физического труда. При сильном утомлении сразу же отдыхайте и не форсируйте завершение всех запланированных дел.
iii. Психологическая адаптация и медицинское сотрудничество
1. Управляйте эмоциями и снимайте стресс
Длительный прием лекарств и само заболевание могут вызвать беспокойство или перепады настроения. Расслабьтесь с помощью осознанного дыхания, медитации, прослушивания музыки или общения с семьей и друзьями. Если у вас постоянно плохое настроение, потеря интереса или бессонница, заранее сообщите об этом врачу и, при необходимости, обратитесь за психологической поддержкой.
2. Будьте внимательны к сердечно-сосудистым заболеваниям и симптомам тромбоза
Момелотиниб относится к классу ингибиторов JAK; сообщалось, что подобные препараты повышают риск инфаркта миокарда, инсульта и тромбоза. Особая осторожность необходима курильщикам и лицам с сердечно-сосудистыми факторами риска. При появлении дискомфорта в груди, стеснения в груди, односторонней слабости в конечностях, невнятной речи, одностороннего отека или боли в ногах или внезапной одышки немедленно обратитесь к врачу.
3. Не прекращайте прием Лекарств внезапно.
Несанкционированное прерывание лечения может привести к обострению симптомов миелофиброза (например, лихорадки, одышки, артериальной гипотензии). Если лечение необходимо прекратить, его следует снижать постепенно под наблюдением врача, а не прекращать резко.
