Акорамидис используется для лечения ATTR-CM, а здоровый образ жизни может помочь лучше контролировать течение заболевания и улучшить прогноз.
I. Диета и распорядок дня
1. Принципы питания
Придерживайтесь сбалансированной диеты с большим количеством овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
Контролируйте потребление соли, чтобы снизить нагрузку на сердце, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью.
Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и при необходимости воздержитесь от употребления спиртных напитков.
2. Согласование приема лекарств и диеты
Акорамидис можно принимать во время еды или натощак.
Принимайте таблетки целиком; не разрезайте, не крошите и не разжевывайте.
Принимайте дважды в день в определенное время, когда это возможно, чтобы избежать пропуска приема.
3. Обычная процедура
Обеспечьте себе полноценный сон и избегайте позднего бодрствования и чрезмерной усталости.
Разработайте регулярный распорядок дня, который поможет стабилизировать состояние.
ii. Физические упражнения и кардиореабилитация
1. Умеренные физические нагрузки
Выполняйте регулярные умеренные аэробные упражнения под наблюдением врача.
Можно выбрать занятия с низкой интенсивностью, такие как ходьба пешком или неспешная езда на велосипеде.
Избегайте интенсивных физических нагрузок и резкого увеличения их интенсивности.
2. Действуйте в рамках своих возможностей
Немедленно остановитесь, если во время тренировки возникнет стеснение в груди, одышка или головокружение.
Отрегулируйте интенсивность и продолжительность упражнений в соответствии со своей переносимостью.
3. Регулярная оценка
Регулярно проверяйте сердечную деятельность и корректируйте план занятий в соответствии с рекомендациями врача.
Пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью следует ограничить физическую активность по указанию врача.
iii. Медикаментозное лечение и регулярный контроль
1. Стандартизированный прием лекарств
Принимайте лекарства строго по назначению врача; не меняйте дозу и не прекращайте прием лекарств самостоятельно.
Если вы пропустили прием препарата, примите его как можно скорее; если уже почти пришло время для приема следующего, пропустите его и не принимайте двойную дозу.
2. Профилактика лекарственного взаимодействия
Избегайте одновременного применения с индукторами UGT и сильными индукторами CYP3A.
При использовании с чувствительными субстратами CYP2C9 необходимо следить за токсичностью, связанной с повышенным воздействием.
Заранее сообщайте врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете во время визитов.
3. Регулярный мониторинг
После начала лечения следите за изменениями сывороточного уровня креатинина и рСКФ, которые обычно происходят в течение 4 недель, а затем стабилизируются.
Отслеживайте изменения уровня свободного тироксина и интерпретируйте их в клиническом контексте.
Регулярно проверяйте сердечно-сосудистые показатели для оценки эффективности и переносимости.
4. Меры предосторожности для особых групп населения
Данных о применении препарата беременными женщинами недостаточно; сообщите об этом врачу и сообщите о состоянии беременности.
Во время кормления грудью взвесьте преимущества и риски и проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать решение о способе кормления.
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется, но следует контролировать сопутствующие препараты и общее состояние.
