Трелаглиптин - это ингибитор ДПП-4 длительного действия, который очень удобен при лечении сахарного диабета 2 типа. Пациенты должны принимать препарат под наблюдением врача, проходить регулярные обследования и незамедлительно сообщать о любых неприятных ощущениях.
Основные побочные эффекты трелаглиптина
1. Гипогликемия
При частоте возникновения от 0,1% до<5%,>трелаглиптин, применяемый в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином, может вызвать тяжелую гипогликемию, вплоть до потери сознания. Необходим своевременный прием углеводов. При применении в комбинации с ингибиторами альфа-глюкозидазы необходимо внутривенное введение глюкозы.
2. Пузырчатка
Проявляется в виде волдырей и эрозий; требует отмены препарата и консультации с дерматологом.
3. Острый панкреатит
Проявляется в виде постоянных сильных болей в животе и рвоты; требует немедленной отмены препарата и симптоматического лечения.
4. Кишечная непроходимость
Проявляется в виде сильного запора, вздутия живота, постоянных болей в животе и рвоты; требует немедленной отмены препарата и лечения.
4. Другие распространенные реакции
К ним относятся назофарингит, запор, сыпь, наличие скрытой крови в моче и повышение уровня креатинкиназы (КК). Большинство из этих симптомов относительно легкие и не оказывают существенного влияния на последующее лечение, но они все равно требуют своевременного внимания и наблюдения.
Изображение взято из общедоступных источников (например, с официального сайта FDA, официального сайта производителя) только для справки.
Другие побочные эффекты трелаглиптина
1. Повышенная чувствительность
Сыпь, зуд.
2. Система кровообращения
Фибрилляция предсердий.
3. Печень
Повышенный уровень АЛТ, АСТ, γ-ГТП.
4. Прочее
Повышенный уровень амилазы в крови, повышенный уровень липазы, повышенный уровень креатинкиназы (КФК), положительная скрытая кровь в моче, назофарингит.
Меры предосторожности при применении трелаглиптина в особых группах населения
1. Пациенты с нарушением функции почек
Трелаглиптин выводится преимущественно почками. Пациентам с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется коррекция дозы: <р> (1) Умеренная почечная недостаточность (Кк 30-50 мл/мин): Рекомендуемая доза составляет 50 мг один раз в неделю. <
Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью или находящиеся на диализе (Кк<30>
2. Пожилые пациенты
У пожилых пациентов часто наблюдается снижение функции почек. Следует соблюдать осторожность и регулярно контролировать функцию почек и уровень глюкозы в крови.
3. Беременные женщины
Используйте только в том случае, если терапевтическая польза превышает потенциальный риск. Исследования на животных (крысах) показали, что этот препарат проникает через плаценту.
4. Кормящие женщины
Для принятия решения о прекращении грудного вскармливания необходима всесторонняя оценка терапевтического эффекта в сравнении с пользой грудного вскармливания. Исследования на животных (крысах) показали, что трелаглиптин выделяется с молоком.
5. Применение в педиатрии
Данные о безопасности и эффективности препарата у детей отсутствуют; его применение не рекомендуется.
Лекарственное взаимодействие с трелаглиптином
1. Одновременное применение с другими противодиабетическими препаратами
Одновременное применение трелаглиптина с производными сульфонилмочевины, инсулином, ингибиторами SGLT2 или агонистами рецепторов GLP-1 может значительно усилить гипогликемический эффект, но также увеличить риск развития гипогликемии. Следует уделять внимание коррекции дозы и контролю уровня глюкозы в крови.
2. Препараты, влияющие на уровень глюкозы в крови
Некоторые лекарственные средства, применяемые одновременно с трелаглиптином, такие как бета-адреноблокаторы, кортикостероиды и гормоны щитовидной железы, могут значительно усиливать или ослаблять его действие, поэтому следует соблюдать осторожность при их совместном применении.
