Тенофовир Алафенамид(Вемлиды)

Введение:Тенофовир Алафенамид

Тенофовир является важным нуклеотидным аналогом ингибитора обратной транскриптазы в области противовирусной терапии. Его основной механизм заключается в имитации природного нуклеотидного субстрата, необходимого для синтеза вирусной ДНК. После включения в цепочку вирусной ДНК он преждевременно прекращает удлинение цепи из-за структурных нарушений, тем самым блокируя геномную репликацию вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и вируса гепатита В (ВГВ) в источнике.

Указания

Тенофовир показан для лечения хронического гепатита В у взрослых и детей в возрасте от 6 лет и старше с массой тела не менее 25 кг.

обзор

Способ применения и дозы

Рекомендуемая доза составляет 25 мг один раз в день, принимаемая внутрь во время еды.

Рекомендации по прекращению приема препарата

Пациенты с HBeAg‑положительным результатом без цирроза печени: После достижения сероконверсии HBeAg продолжайте лечение в течение как минимум 6-12 месяцев.

Пациенты с отрицательным HBeAg‑тестом без цирроза печени: продолжайте лечение до тех пор, пока не будет достигнута сероконверсия HBsAg или не произойдет потеря эффективности.

Пропущенная доза

Если прием пропущен менее чем на 18 часов: примите пропущенную дозу как можно скорее, затем возобновите обычный режим приема.

Если прием пропущен более чем на 18 часов: пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время.

Рвота после приема Препарата

Если в течение 1 часа после приема дозы возникает рвота, примите еще одну полную дозу.

Если рвота возникает более чем через 1 час после приема дозы, дополнительная доза не требуется.

Особые административные ситуации

Пациенты, находящиеся на гемодиализе: Принимайте дозу после диализа.

Пожилые пациенты и пациенты с нарушением функции печени: коррекция дозы, как правило, не требуется.

Использование в определенных группах населения

Пациенты пожилого возраста

Пациентам в возрасте 65 лет и старше коррекция дозы, как правило, не требуется.

Нарушение функции почек

Пациентам с клиренсом креатинина ≥15 мл/мин коррекция дозы, как правило, не требуется.

Этот продукт могут получать пациенты, находящиеся на гемодиализе.

Не рекомендуется применять препарат пациентам с клиренсом креатинина ＜15 мл/мин, которые не находятся на диализе.

печеночная недостаточность

Коррекция дозы, как правило, не требуется. Однако у пациентов с декомпенсированным заболеванием печени необходимо тщательно контролировать функцию как печени, так и почек.

Детская популяция

Этот препарат предназначен для детей в возрасте от 6 лет и старше с массой тела не менее 25 кг. Безопасность и эффективность применения у детей в возрасте до 6 лет не установлены.

Беременность

При необходимости этот продукт можно использовать во время беременности.

Период лактации

Этот продукт выделяется с грудным молоком, поэтому его не рекомендуется применять кормящим женщинам.

Побочные реакции

Распространенные побочные реакции

Головная боль, тошнота, повышенная утомляемость, диарея, рвота, боль в животе, вздутие живота, сыпь, зуд, артралгия, повышение АЛТ, головокружение.

Редкие побочные реакции

Ангионевротический отек, крапивница.

Другие реакции

Во время лечения может наблюдаться повышение уровня липидов в сыворотке крови, глюкозы в крови и увеличение массы тела. У некоторых педиатрических пациентов наблюдалось снижение минеральной плотности костной ткани.

Противопоказания

Этот препарат противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к тенофовиру алафенамиду или к любому вспомогательному веществу препарата.

Предупреждения и меры предосторожности

Риск передачи вируса гепатита В

Этот продукт не предотвращает передачу вируса гепатита В половым путем или при контакте с кровью; пациенты должны продолжать принимать соответствующие меры предосторожности.

Риск тяжелого обострения гепатита

После прекращения лечения возможно тяжелое обострение гепатита В, которое в тяжелых случаях может привести к печеночной декомпенсации и смерти. После прекращения лечения пациенты должны находиться под наблюдением не менее 6 месяцев.

Риск нефротоксичности

Возможно нарушение функции почек, острая почечная недостаточность и проксимальная почечная тубулопатия. Необходимо контролировать функцию почек до и во время лечения.

Пациенты с сопутствующей инфекцией

Пациентам с коинфекцией ВИЧ/ВГВ этот препарат следует применять в сочетании с полным антиретровирусным лечением от ВИЧ.

Лекарственное взаимодействие

не рекомендуется одновременное применение со следующими лекарственными средствами:

Другие препараты, содержащие тенофовир алафенамид, тенофовир дизопроксилфумарат или адефовир;

Индукторы Р‑гликопротеина, такие как рифампицин, рифабутин, карбамазепин, фенитоин;

Сильные ингибиторы Β‑гликопротеина, такие как итраконазол, кетоконазол.

Эффект на минеральную плотность костной ткани

У детей и подростков может наблюдаться снижение минеральной плотности костной ткани; рекомендуется регулярное наблюдение.

Меры предосторожности, связанные с использованием вспомогательных веществ

Этот продукт содержит лактозу. Пациентам с непереносимостью лактозы следует применять его с осторожностью.

Рекомендуемые статьи

Контактная информация

При возникновении любых вопросов, пожалуйста, немедленно свяжитесь с нами.

E-mail: laoslucius@gmail.com

WhatsApp