Компания Lucius Pharmaceuticals (Lao) Co., Ltd. выпустила непатентованную версию элаголикса натрия (торговое название LuciElag) для лечения умеренных и сильных болей, связанных с эндометриозом.
Общие побочные эффекты элаголикса натрия и их частота
Поскольку элаголикс натрия снижает уровень эстрогена, его побочные эффекты тесно связаны с низким содержанием эстрогена. В ходе клинических исследований, по крайней мере, у 5% женщин, принимавших элаголикс в любой дозе, отмечались следующие распространенные побочные эффекты: приливы жара (24% в группе 150 мг, 46% в группе 200 мг, 9% - плацебо), головная боль (17%, 20%, 12%), тошнота (11%, 16%, 13%), бессонница (6%, 9%, 3%), изменения настроения (6%, 5%, 3%), аменорея (4%, 7%,<1%),
Побочные эффекты элаголикса натрия на скелетные мышцы
Эстроген имеет решающее значение для здоровья костей; он участвует в регулировании баланса между резорбцией и формированием костной ткани. Когда уровень эстрогена остается низким в течение длительного периода, резорбция костной ткани может опережать ее формирование, что приводит к снижению минеральной плотности костной ткани (МПКТ), то есть к потере костной массы. Поскольку элаголикс натрия снижает уровень эстрогена, это может привести к снижению МПКТ, и хотя плотность костной ткани может частично восстановиться после прекращения приема препарата, она может не полностью вернуться к уровню до начала лечения. В настоящее время нет долгосрочных данных, позволяющих окончательно определить, увеличивает ли эта потеря костной массы риск переломов в будущем, особенно с возрастом. Поэтому врачи обычно ограничивают продолжительность непрерывного применения элаголикса натрия и могут рекомендовать двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию (DXA‑сканирование) для мониторинга изменений МПКТ во время лечения. Чтобы снизить риски для скелета, пациенты должны заранее сообщить своему врачу, если у них в анамнезе остеопороз, предшествующие переломы или они принимают другие лекарства, которые могут привести к потере костной массы. Врачи могут также рекомендовать прием витамина D и кальция в качестве дополнительных мер к здоровому образу жизни. Важно отметить, что пациентам с остеопорозом запрещено принимать элаголикс натрия. Если у вас есть опасения по поводу состояния костей, обязательно обсудите их подробно со своим гинекологом перед началом лечения и регулярно посещайте диспансерное наблюдение. Не прекращайте прием препарата и не корректируйте дозу самостоятельно из-за боязни побочных эффектов.
Эффективность элаголикса натрия при диспареунии (болезненном половом акте)
Помимо менструальных и тазовых болей, эндометриоз часто вызывает диспареунию, которая серьезно влияет на качество жизни пациенток и их интимные отношения. В ходе клинических испытаний элаголикса натрия исследовательская группа специально оценила влияние препарата на уменьшение диспареунии. Результаты показали, что статистически доказано, что только прием элаголикса натрия в дозе 200 мг два раза в день эффективно уменьшает диспареунию; прием препарата в дозе 150 мг один раз в день не оказал существенного влияния на достижение этой конечной точки. Поэтому для пациентов, основной жалобой которых является диспареуния, врачи могут предпочесть прием в дозе 200 мг. Примечательно, что эти женщины добились облегчения диспареунии без увеличения приема анальгетиков, что указывает на то, что обезболивающий эффект элаголикса натрия специфичен и не зависит от дополнительных обезболивающих для маскировки симптомов. Это открытие дает возможность безоперационного, негормонального перорального лечения диспареунии, связанной с эндометриозом. Пациенты, принимающие эту дозу, должны знать о потенциально более серьезных побочных эффектах, связанных с более сильным подавлением приема эстрогена (например, приливы жара, аменорея и т.д.), и врачи должны взвесить баланс между эффективностью и безопасностью. Если вы испытываете диспареунию из-за эндометриоза, рекомендуется четко проинформировать вашего врача во время визита, чтобы он мог оценить, подходит ли вам режим приема в дозе 200 мг.
