Кабозантиниб еще официально не представлен в Китае, и местные пациенты не могут приобрести его напрямую. Его необходимо получать по другим законным каналам.
Как приобрести Кабозантиниб
По состоянию на июль 2026 года, кабозантиниб еще не одобрен Национальным управлением по лекарственным средствам (NMPA) Китая, и его нет в наличии непосредственно в местных больничных аптеках или крупных сетевых аптечных сетях.
Чтобы получить кабозантиниб, пациенты могут посетить медицинские учреждения в странах, где он был одобрен (например, в Соединенных Штатах, Европейском союзе, Японии и т.д.), и приобрести его по рецепту в местных больничных аптеках или аптеках розничной торговли. В качестве альтернативы пациенты могут рассмотреть возможность участия в отечественных клинических испытаниях кабозантиниба; если они имеют на это право, они также могут получить препарат, зарегистрировавшись для участия в испытаниях.
Эффективность и механизм действия кабозантиниба
1. Почечно-клеточный рак (ПКР)
Монотерапия при распространенном ПКР и в комбинации с ниволумабом для лечения первой линии распространенного ПКР.
2. Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК)
Показан пациентам с гепатоцеллюлярной карциномой, которые ранее получали лечение сорафенибом.
3. Дифференцированный рак щитовидной железы (ДРЩЖ)
Для пациентов в возрасте ≥12 лет с прогрессированием заболевания после предшествующей терапии, направленной на VEGFR, и которые невосприимчивы к радиоактивному йоду или не подходят для его применения.
4. Нейроэндокринные опухоли (NET)
Для пациентов в возрасте ≥12 лет с ранее леченными нейроэндокринными опухолями поджелудочной железы или экстрапанкреатическими опухолями.
Инструкция по дозированию кабозантиниба
1. Стандартная дозировка
Обычная начальная доза при большинстве показаний составляет 60 мг/сут у взрослых и подростков с массой тела ≥40 кг; 40 мг/сут в сочетании с ниволумабом; и 40 мг/сут у подростков с массой тела<40>
2. Способ применения
Принимайте натощак, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды. Глотайте таблетки целиком; не измельчайте и не разжевывайте.
3. Побочные реакции и коррекция дозы
Распространенные побочные реакции включают диарею, повышенную утомляемость, кожные реакции на руках и ногах, артериальную гипертензию, снижение аппетита и тошноту. При возникновении тяжелых побочных реакций лечение следует прервать и снизить дозу (например, 60 мг → 40 мг → 20 мг).
4. Лекарственные взаимодействия и противопоказания
(1). Сильные ингибиторы CYP3A4 (например, кетоконазол, кларитромицин): при одновременном применении требуется снижение дозы.
(2). Сильные/умеренные индукторы CYP3A4 (например, рифампицин): при одновременном применении требуется увеличение дозы.
(3). Избегайте одновременного употребления грейпфрута/грейпфрутового сока и зверобоя.
