Барицитиниб(Олумиант)

Введение:Барицитиниб

Барицитиниб - это иммуномодулирующий препарат, относящийся к классу ингибиторов янус-киназы (JAK). Его основной компонент подавляет чрезмерную активацию иммунной системы и в основном используется для лечения взрослых пациентов с ревматоидным артритом средней и тяжелой степени тяжести, которые неадекватно реагируют на другие противоревматические препараты.

Показания

Барицитиниб специально показан для лечения взрослых пациентов с активным ревматоидным артритом средней и тяжелой степени тяжести, особенно тех, кто плохо реагирует на побочные эффекты одного или нескольких традиционных противоревматических препаратов (таких как метотрексат) или не может их переносить.

Этот препарат можно использовать в качестве монотерапии или в комбинации с традиционными противоревматическими препаратами. Обычно применяемые схемы лечения включают комбинированную терапию метотрексатом или другими небиологическими противоревматическими препаратами.

Улучшение симптомов

Этот продукт эффективно устраняет различные симптомы, вызванные ревматоидным артритом:

Припухлость и боль в суставах: особенно припухлость и болезненность в мелких суставах, таких как пальцы и запястья.

Ограничение подвижности суставов: проявляется утренней скованностью и затруднением сгибания и разгибания.

Деформации суставов: структурные изменения в суставах, вызванные хроническим воспалением, такие как увеличение суставов пальцев.

обзор

Способ применения и дозы

Стандартная доза барицитиниба составляет 2 мг один раз в день.

Его можно принимать как с пищей, так и без нее, а время приема можно выбирать в соответствии с личными предпочтениями (утром, в полдень или вечером).

Врач может увеличить дозу до 4 мг один раз в день для следующих двух конкретных групп пациентов:

Взрослые пациенты с активным ревматоидным артритом средней и тяжелой степени тяжести, у которых наблюдалась неадекватная реакция на обычные противоревматические препараты (такие как метотрексат) или их непереносимость.

Первоначально таким пациентам следует назначать по 2 мг в день в течение 3 месяцев. При отсутствии существенного улучшения может быть рассмотрен вопрос о коррекции дозы.

Пациенты, у которых наблюдался неадекватный ответ на ингибиторы фактора некроза опухоли (такие как адалимумаб).

Важные замечания

Гибкое время приема: Можно принимать до, после или натощак.

Один раз в день: Конкретное время можно выбрать в соответствии с личными предпочтениями.

Коррекция дозы: Должна проводиться под руководством врача. Не увеличивайте и не уменьшайте дозу самостоятельно.

Для пациентов, которым требуется коррекция дозы, врач подберет оптимальный план лечения на основе всесторонней оценки тяжести состояния, реакции на предыдущее лечение и индивидуальных различий. Если во время лечения возникнут какие-либо побочные реакции, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.

Контроль пропущенных доз

Гибко распределяйте пропущенные дозы в соответствии с интервалом времени:

Короткая пропущенная доза (например, первоначально назначенная на 8 утра, но отложенная всего на 2 часа): Примите пропущенную дозу немедленно.

Почти пришло время для приема следующей дозы: Пропустите пропущенную дозу и примите ее в обычное время.

Важное примечание

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу, так как это может увеличить риск передозировки.

Если у вас есть какие-либо вопросы по поводу режима дозирования, немедленно проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Меры предосторожности после лечения

При приеме барицитиниба следует соблюдать особые меры предосторожности:

Этот препарат может увеличить риск развития инфекций (например, опоясывающего лишая), сердечно-сосудистых осложнений и аллергических реакций.

Внимательно следите за своим состоянием во время лечения. Если вы испытываете постоянную лихорадку, волдыри, стеснение в груди, одышку, зуд или другие симптомы, немедленно прекратите использование и незамедлительно обратитесь к врачу.

Применение в особых группах населения

Кормящие женщины

Чтобы избежать передачи препарата ребенку с грудным молоком, рекомендуется прекратить грудное вскармливание во время лечения и в течение 4 дней после приема последней дозы (что эквивалентно 5-6 периодам полувыведения, обеспечивающим полное выведение препарата).

Пожилые пациенты

В связи с возрастными нарушениями функции почек может потребоваться коррекция дозы. Рекомендуется регулярный мониторинг функции почек.

Тяжелая печеночная недостаточность: Не рекомендуется.

Тяжелая почечная недостаточность: Не рекомендуется для пациентов с клиренсом креатинина <30 мл/мин.

Печеночная недостаточность легкой и умеренной степени тяжести: Коррекция дозы не требуется.

Нарушение функции почек

Легкая степень: Коррекция дозы не требуется.

Средняя степень: 2 мг один раз в день (половина стандартной дозы).

Тяжелая степень: 1 мг один раз в день (четверть стандартной дозы).

Побочные реакции

Возможны системные реакции, включая:

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Тошнота, расстройство желудка, боли в животе и другие желудочно-кишечные симптомы.

Тяжелые инфекции

Могут привести к опасным для жизни инфекциям, таким как пневмония и сепсис, требующим госпитализации.

Во время и после лечения необходимо постоянное наблюдение за признаками инфекции (например, лихорадка, усиливающийся кашель).

Риск злокачественных новообразований

Имеются сообщения о случаях злокачественных опухолей, таких как лимфома.

Риск развития тромботических осложнений

Повышенная частота тромбоза глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Противопоказания

Барицитиниб строго противопоказан следующим двум группам пациентов:

Пациентам с повышенной чувствительностью к активному ингредиенту или любым вспомогательным веществам этого препарата.

Беременным женщинам.

Ситуации, требующие немедленного прекращения приема барицитиниба

Препарат следует немедленно отменить в следующих двух основных ситуациях:

Тяжелая инфекция: Особенно у пациентов, одновременно получающих иммунодепрессанты, такие как метотрексат или глюкокортикоиды, прием препарата необходимо приостановить до тех пор, пока инфекция не будет полностью купирована.

Аллергическая реакция: При появлении тяжелых аллергических симптомов (например, одышки, отека гортани, общей сыпи) немедленно прекратите прием препарата и обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Рекомендуемые статьи

Контактная информация

При возникновении любых вопросов, пожалуйста, немедленно свяжитесь с нами.

E-mail: laoslucius@gmail.com

WhatsApp